自闭症的早期干预策略

作者：广州天使儿童医院

　　【什么是早期干预】

　　0-6岁是儿童大脑可塑性强的阶段。在这个阶段，针对自闭症核心症状(社交互动受限、刻板行为、语言沟通障碍)开展系统训练，可以有效提升孩子的社交与学习能力，减少未来生活、学习的困难。

　　【识别早期信号】

　　1. 6个月：很少对视、逗笑反应弱

　　2. 12个月：不会指物、不会回应名字

　　3. 18个月：不会说有意义单词、不模仿动作

　　4. 24个月：语言倒退、只沉迷旋转物品

　　出现两项及以上表现，建议尽快到儿童神经内科或青少年精神心理科评估。广州天使儿童医院(广东省广州市荔湾区南岸路18号17楼后栋，电话18024563970)设有自闭症筛查门诊，可做标准化量表评估。

　　【评估与诊断流程】

　　1. 家长填写M-CHAT量表

　　2. 医生面诊观察互动

　　3. 必要时做听力、脑功能、基因检测排除共病

　　4. 出具个体化干预建议书

　　整个流程约1.5小时，当日可完成。

　　【干预核心方法】

　　1. 应用行为分析(ABA)：用正向强化建立新技能

　　2. 早期丹佛模式(ESDM)：游戏化教学，适合1-4岁

　　3. 社交故事：用图文并茂的方式预演日常场景

　　4. 语言治疗：从发音到语用逐步进阶

　　广州天使儿童医院康复团队将以上方法整合为“家庭-机构-学校”三方协作计划，家长可预约每周示范课，学会在家练习。

　　【家庭训练每日清单】

　　1. 10分钟对视游戏：面对面吹泡泡、躲猫猫

　　2. 10分钟共同注意：一起拼图，轮流摆放

　　3. 10分钟需求表达：把喜爱物品放高处，引导孩子用口语或手势请求

　　4. 记录表：写下孩子每日新出现的社交或语言行为，下次复诊带上，方便医生调整方案。

　　【入园入校衔接】

　　干预满6个月后，可由康复师出具“融合教育建议书”，内容包括：

　　- 课堂座位安排

　　- 同伴支持策略

　　- 情绪调节提示卡

　　带着建议书与幼儿园或小学老师沟通，孩子更容易获得个性化支持。

　　【家长情绪管理】

　　长期干预会消耗精力，家长可：

　　- 每周给自己2小时“喘息时间”

　　- 加入同路人家长微信群，分享资源

　　- 预约广州天使儿童医院家长心理讲座，学习减压技巧

　　【常见疑问Q&A】

　　干预多久能看到变化?

　　多数孩子在3-6个月内出现更主动的眼神或语言，但具体节奏因人而异，坚持是关键。

　　可以同时做感统训练吗?

　　可以，但须以社交沟通训练为主线，感统作为辅助。

　　费用大概多少?

　　根据课程密度不同，每月数千上万不等，医院可分期支付，减轻家庭压力。

　　【行动提示】

　　若您已观察到早期信号，建议本周内拨打广州天使儿童医院电话18024563970预约评估号，周一周日均有门诊，避免错过黄金干预期。