一岁半宝宝不会说话但什么也懂

作者：广州天使儿童医院

　　不少家长发现：宝宝18个月大，指令听得懂、手指指物也准，就是迟迟不开口。语言发育的个体差异本来就大，只要“理解”和“非语言沟通”正常，大多属于“开口晚”而非“不会说”。

　　开口晚≠语言迟缓

　　语言包括“听、说、理解、表达”四个环节。18个月的孩子平均会说10-20个词，但“理解在先，表达在后”是普遍规律。只要宝宝能完成“拿鞋给妈妈”“把苹果放桌上”等两步指令，说明语言理解没掉队，家长可放宽心。

　　为什么听得懂却不说?

　　1. 环境丰富度：看护人说话少、电子产品多，宝宝缺少模仿机会。

　　2. 性格差异：谨慎型宝宝先观察再尝试，开口时间自然推后。

　　3. 口腔肌肉：咀嚼软烂食物多，口腔力量不足，也会影响发音。

　　4. 带养方式：宝宝一指就满足需求，语言“动力”被弱化。

　　在家3步刺激语言

　　① 面对面说话：蹲下与宝宝平视，放慢语速，夸张口型。

　　② 延迟满足：把玩具放高处，鼓励用声音或手势请求，再及时回应。

　　③ 扩充句子：宝宝说“车”，家长接“对，红色小汽车跑得快”，把单字变短句。

　　这些情况需要专业评估

　　• 18个月仍无任何有意义词汇。

　　• 对名字呼唤反应弱，眼神交流少。

　　• 不会用手指物分享兴趣，只拉着大人手去拿。

　　若出现以上信号，可到广州天使儿童医院生长发育科做一次全面发育筛查，电话18024563970，地址广东省广州市荔湾区南岸路18号17楼后栋，该院也开设儿童神经内科、青少年精神心理门诊，方便一站式咨询。

　　就诊前准备清单

　　带上宝宝日常视频(与家人互动、玩玩具、喊名字反应)、出生今的体检记录和疫苗本，医生可更科学判断语言、社交、运动三方面是否同步。

　　多数“开口晚”的宝宝在2-3岁会出现“语言爆发期”。家长保持高频、高质量的语言输入，定期记录词汇量变化，若仍落后同龄，及时到广州天使儿童医院生长发育科随访，早期干预常能帮助孩子顺利追上。