2周岁孩子不会说话但是都懂

作者：广州天使儿童医院

　　孩子已经满24个月，什么都明白，指物、点头、摇头样样行，就是不肯说完整词，不少家长因此焦虑：是不是发育出问题?其实，语言发育差异大，只要排除病理因素，大多数情况可以通过科学引导慢慢追上。

　　常见表现：理解力在线，发音“掉线”

　　典型场景：妈妈问“宝宝，把小汽车拿来”，孩子立刻跑去拿车;再问“要不要喝水?”他会点头或拿杯子，嘴里只发出“嗯嗯”。这说明听觉理解、认知反应正常，只是发音系统尚未启动。重点观察：是否能模仿动物叫、是否偶尔蹦出“爸爸”“妈妈”，如果有，多属“开口晚”。

　　可能原因：环境刺激、性格气质、口腔功能

　　1. 语言输入不足：看护人说话短句、语速快，孩子缺少模仿模板。

　　2. 性格慢热：观察型宝宝习惯先看后做，开口时间自然推迟。

　　3. 口腔肌力弱：咀嚼偏软饭、长期用奶嘴，导致唇舌力量不足，影响发音。

　　4. 听力或神经发育问题：需专业评估排除。广州天使儿童医院开设生长发育科、儿童神经内科，可做听力筛查、语言发育量表评估，家长如有疑虑可提前电话18024563970预约，地址：广东省广州市荔湾区南岸路18号17楼后栋。

　　家庭干预三步法：听、说、玩

　　听：每天固定半小时“高质量对话”，描述孩子正在做的事，如“你把积木放进箱子，哐当一声关上了”。

　　说：蹲下来，用简单词重复回应他的动作，当他指水杯时，家长说“水、喝水”，停顿3秒，给他尝试发音的时间。

　　玩：吹泡泡、吸管喝水、咀嚼苹果条，锻炼口腔肌肉;角色扮演游戏，让小熊“说”谢谢，激发模仿欲。

　　何时该去医院评估

　　若出现以下信号，建议尽快就诊：

　　· 24个月仍无任何有意义词汇;

　　· 不会用手指物，只用拉大人手;

　　· 回避眼神交流，对名字反应弱;

　　· 发音越来越少，甚倒退。

　　广州天使儿童医院提供系统评估，包括语言发育商、口肌功能及社交行为观察，帮助家长厘清原因，制定个性化训练方案。

　　家长心态：不催、不比、多鼓励

　　开口晚≠智力低，避免当众对比“别人家的孩子”。把每一次发音都当惊喜，及时回应，让孩子感受“说话真有用”。配合医院指导+日常互动，许多宝宝会在3岁前迎来“语言爆发期”，从沉默小听众变成小小话唠。